تاريخ الازدياد :
حمل صورة للطفل :
الجنس :
هل يتابع الطفل عند أحد التخصصات الطبية أو شبه الطبية؟
هل للطفل مرافق :
هل الطفل متمدرس :
نوع القرابة
هل خضعتم لأي تكوين حول التوحد :
